به گزارش سلامت نیوز به نقل از medicinenet، هیپرکلسمی به وضعیتی گفته می‌شود که سطح کلسیم در خون بیش از حد طبیعی باشد. این وضعیت می‌تواند به دلایل مختلفی رخ دهد و اگرچه در نوزادان نادر است، اما در صورت وقوع ممکن است علائم شدیدی ایجاد کند.
دلایل افزایش سطح کلسیم در نوزادان
سطوح بالای کلسیم در نوزادان ممکن است ناشی از عوامل زیر باشد:
۱. تغذیه و ویتامین‌ها
- مصرف بیش از حد کلسیم در غذا
- مصرف بیش از حد ویتامین D، که می‌تواند منجر به افزایش جذب کلسیم در بدن شود و مسمومیت با ویتامین D را به دنبال داشته باشد. این وضعیت می‌تواند باعث: افزایش جذب کلسیم در کلیه‌ها، افزایش معدنی شدن استخوان‌ها و افزایش جذب کلسیم در روده‌ها شود.
- مصرف بیش از حد ویتامین A، که باعث افزایش ترشح کلسیم از استخوان به خون می‌شود.
۲. مشکلات غدد درون‌ریز
- هیپرپاراتیروئیدیسم اولیه: افزایش بیش از حد هورمون پاراتیروئید (PTH)، معمولاً به دلیل یک تومور خوش‌خیم (آدنوم) در غدد پاراتیروئید، که باعث: افزایش ترشح کلسیم از استخوان‌ها به خون، کاهش سطح فسفات در خون و افزایش فعال شدن ویتامین D می‌شود.
۳. سرطان و بیماری‌های مرتبط
برخی تومورهای سرطانی می‌توانند باعث:
- تخریب بافت استخوان و آزادسازی کلسیم شوند.
- ترشح موادی که باعث افزایش سطح کلسیم در خون می‌شوند شوند.
- بروز بیماری‌های عفونی مانند جذام و هیستوپلاسموز، که می‌توانند از طریق فعال کردن ویتامین D منجر به افزایش سطح کلسیم شوند.
۴. بی‌تحرکی و بیماری‌های ژنتیکی
- بی‌حرکتی طولانی‌مدت (مانند استراحت مطلق) که باعث کاهش تشکیل استخوان و افزایش آزادسازی کلسیم در خون می‌شود.
- سابقه خانوادگی بیماری‌های ژنتیکی مانند: هیپرکلسمی هیپوکلسیوری خانوادگی (جهش در ژن CASR)، سندرم ویلیامز، کندرودیسپلازی متافیزال یانسن،هیپوفسفاتازی و کمبود مادرزادی لاکتاز
نقش ویتامین D و هورمون‌های تنظیم‌کننده کلسیم
سطح کلسیم در بدن توسط دو هورمون اصلی پاراتیروئید (PTH) و کلسی‌تونین تنظیم می‌شود. علاوه بر این، ویتامین D نقش مهمی در افزایش جذب کلسیم از غذا دارد. هرگونه اختلال در این سیستم می‌تواند منجر به هیپرکلسمی شود.
علائم و نشانه‌های هیپرکلسمی در نوزادان
علائم افزایش کلسیم در خون بسته به شدت بیماری و سیستم درگیر در بدن متفاوت است.
۱. علائم عمومی
- ضعف عمومی
- خستگی و خواب‌آلودگی بیش از حد
- بی‌اشتهایی و کاهش وزن
- افزایش تشنگی و کم‌آبی بدن
۲. علائم سیستم عصبی
۳. علائم گوارشی
- درد و گرفتگی شکم
- حالت تهوع و استفراغ
- یبوست شدید
- کاهش وزن
۴. علائم کلیوی
- سنگ کلیه
- افزایش ادرار (تکرر ادرار)
- نارسایی کلیوی در موارد شدید
۵. علائم اسکلتی-عضلانی
- درد استخوانی
- ضعف عضلانی
درمان هیپرکلسمی در نوزادان
درمان بستگی به علت زمینه‌ای دارد و ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- اصلاح رژیم غذایی: کاهش مصرف مکمل‌های کلسیم و ویتامین D
- افزایش مصرف مایعات: کمک به دفع کلسیم اضافی از طریق ادرار
- داروها: در موارد شدید، پزشک ممکن است داروهایی مانند مدرهای ادراری (مانند فوروزماید) یا بیس فسفونات‌ها را تجویز کند
- درمان بیماری‌های زمینه‌ای: اگر هیپرکلسمی ناشی از تومور، بیماری عفونی یا مشکلات غددی باشد، درمان اصلی روی حل این مشکلات متمرکز خواهد بود.
هیپرکلسمی در نوزادان یک وضعیت نادر اما مهم است که می‌تواند از مشکلات تغذیه‌ای تا بیماری‌های ژنتیکی و هورمونی ناشی شود. تشخیص و درمان به‌موقع می‌تواند از بروز عوارض جدی جلوگیری کند. در صورت مشاهده علائم مشکوک، مشورت فوری با پزشک ضروری است.
نظر شما